I trimestri sõeluuring – tulemuste ärakiri. Raseda naise biokeemiline verekontroll ja ultraheliuuring

Sõeluuringule suunamine põhjustab tulevasi emasid paanikas. Tekib palju küsimusi – mis see on, kas see pole lapsele ohtlik, miks nad mind saadavad? Et mitte nii olulisel perioodil asjatult muretseda, on parem seda küsimust eelnevalt käsitleda.

Mis on sõelumine?

Naistele, kes ootavad beebit, soovitab tervishoiuministeerium neil läbi viia uuring esimesel trimestril, et teha kindlaks loote varajase kasvu kõrvalekalded. Perinataalne sõeluuring ei tundu lapsega emale ohtlik. Uurimistöö hind on taskukohane, nii et te ei peaks tulevase beebi eluga riskima. Raseduse sõeluuring aitab tuvastada:

• geneetilised patoloogiad;
• rikkumiste kaudsed märgid;
• loote väärarengud.

Raseduse ajal kontrollige kindlasti raseduse ajal esimesel trimestril kõiki, kes on riskirühmas. Need on naised, kellel on:

• kiirgust saava lapse isa;
• vanusekategooria üle 35 aasta;
• ähvardatud abort;
• pärilikud haigused;
• töökeskkonna oht;
• patoloogiatega sündinud lapsed;
• eelmine külmunud rasedus, raseduse katkemine;
• peresuhted lapse isaga;
• narkomaania, alkoholisõltuvus.

Esimene sõeluuring raseduse ajal

Kui väljalaske hind on sündimata lapse elu, on oluline esmakordselt läbi viia skriiningtesti. Mida saab uurimise käigus paljastada? Esimese trimestri sõeluuringuga on võimalik tuvastada:

• kesknärvisüsteemi defektid;
• geneetilised haigused – Edwardsi, Downi sündroomid;
• nabanäärme esinemine;
• skeleti luude aeglane kasv;
• aju kahjustatud moodustumine;
• suurenenud või aeglustunud südametegevus;
• üks nabanööri arter (neid peab olema kaks).

Mida nad vaatavad esimesel linastusel

Ema rahuliku oleku ja kindluse beebi õige arengu oluliseks komponendiks on raseduse ajal toimuvad sõeluuringud. Esimese ultraheliuuringu käigus mõõdetakse olulisi loote parameetreid:

• suurus parietaalsete tuberkulite vahel;
• TVP – krae ruumi kogupaksus;
• KTR suurus – koktsiidist kuni luu otsani kroonil;
• luu pikkus – käsivars, reie, sääreosa, õlg;
• südame suurus
• Pea ümbermõõt;
• laevade suurused;
• eesmiste, kuklaluude vaheline kaugus;
• südamerütm.

Esimese raseduse sõeluuring – kuupäevad

Mis määrab esimese sõeluuringu aja? Loote oluline näitaja on krae ruumi paksus. Esimene vaatus tehakse 11. nädala alguses, varem on TVP väärtus liiga väike. Perioodi lõpp on seotud loote lümfisüsteemi moodustumisega. 14 nädala pärast on ruum vedelikuga täidetud, võib see suureneda, nagu patoloogia korral – ja tulemused ei ole objektiivsed. Tähtajaks loetakse 13 nädalat, millele lisanduvad veel 6 päeva.

1 trimestri sõeluuringute ettevalmistamine

Ultraheliuuring ei vaja ettevalmistamist, kui uuring viiakse läbi tupe kaudu. Kõhuseina kaudu kontrollides peate 1,5 tundi enne alustamist täitma põie kolme klaasi veega. Kuidas valmistuda esimese trimestri sõelumiseks, selle teine ​​komponent – vereanalüüs? Objektiivse tulemuse saamiseks peate:

• kaks päeva enne mereandide, pähklite, šokolaadi, suitsutatud ja praetud toitude söömist;
• ärge joomake päeva hommikul midagi;
• paastumine.

Kuidas esimene sõeluuring raseduse ajal

Soovides defekte välistada, loote arengu ebakõlade kindlakstegemiseks, saadetakse esimesel trimestril naised uurimiseks. Pärast tulemuste dešifreerimist ja võrdlemist standarditega teevad nad otsuse. Halva töövõime korral on raseduse katkestamine võimalik. Kuidas toimub esimese trimestri sõeluuring? Uuring hõlmab kahte etappi:

• ultraheliuuring, mille käigus tehakse loote mõõtmised, tuvastatakse selle elutähtsuse omadused, emaka seisund;
• ema vere biokeemiline analüüs, kromosoomidefektide puudumise tuvastamine.

Esimene sõeluuring raseduse ajal – normaalne

Pärast uuringut võrdlevad spetsialistid saadud näitajaid standarditega. Oluline punkt on nende väärtuste sõltuvus õigest raseduse vanusest: millisel täpsel nädalal kontroll tehakse. Esimese trimestri skriinimisstandardid ultraheliuuringute tulemuste kohta on järgmised:

• koktsigeal-parietaalne suurus – 34-75 mm;
• nina luu esinemine, mida ei mõõdeta 11, 12 nädala jooksul, ületab selle väärtust lisaks 3 millimeetrit;
• pulss – 147-178 lööki minutis;
• parietaalsete luude vaheline suurus on 13-28 mm;
• krae ruumi paksus on vahemikus 0,8 – 2,7 mm.

Biokeemilistel hemoanalüüsidel on oma standardid. Neid mõjutab uuringunädal. Pärast tulemuste saamist arvutatakse arvuti abil MoM-i koefitsient, mis näitab loote arengu kõrvalekaldeid. Parameetrid on proportsioonis mõistega:

• beeta-hCG – 14,2-130,9 ng / ml;
• arvutatud MoM koefitsient on 0,51-2,5;
• PAPP-A – 046-8,53 mett / ml.

Ultraheliuuring 1 trimestril

Selle perioodi peamine uurimine on ultraheli. Selle tulemuste kohaselt (kromosomaalsete defektide kartuse korral) on ette nähtud vereanalüüsid. I trimestri skriining ultraheliga kontrollitakse lisaks parameetrite mõõtmisele ka looteid:

• aju struktuur ja sümmeetria;
• venoosse kanali verevool;
• nabanäärme esinemine;
• mao, südame asend;
• nabanööri veresoonte arv.

Sõeluuringu käigus viiakse läbi raseda naise mõõtmised ja seire. Näitajad räägivad loote arengu ohtudest. Emaka ülehinnatud toon võib esile kutsuda spontaanse abordi. Ultraheliuuringu käigus teeb naine kindlaks:

• platsenta asukoht, paksus;
• emaka toon;
• amnionivedeliku kogus;
• emakakaela neelu pilt.

Biokeemiline sõeluuring

Kui ultraheli abil tuvastatakse kõrvalekaldeid, määratakse kromosomaalsete patoloogiate ohu selgitamiseks vereanalüüsid. Tulemused on omavahel seotud ultraheliuuringu abil täpselt kindlaksmääratud ajaga. Analüüsiks võetakse ema venoosse vere seerum. Tulemuste põhjal arvutatakse kõrvalekallete oht. Hemotest määrab 2 parameetrit, mida võrreldakse standardiga:

• hCG vaba beetaühik;
• plasmavalk A – PAPP-A.

I trimestri sõeluuring – tulemuste ärakiri

Spetsialistid, kes kasutavad arvutitöötlust pärast uuringut, koostavad uuringu ärakirja. Esimese trimestri sõeluuringu tulemused sõltuvad nädalast, mil need läbi viiakse, neil on erinevad näitajad. Ultraheli tegemisel:

• määrake nina luu olemasolu ja suurus – rohkem kui 3 millimeetrit;
• mõõtke krae ruumi paksust – suurenenud indikaator näitab patoloogia tõenäosust.

Vere biokeemia tulemuste tõlgendamine on seotud ka nädalaga, mil:

• beeta-hCG näitajad normist allapoole – emakavälise, raseduse katkemise, raseduse katkemise tõenäosus;
• tulemused on kõrged – toksikoos, mitmete puuviljade, kasvajate, Downi sündroomi esinemine on võimalik;
• PAPP-A väärtused on tavalisest enam – katkemise oht, külmutatud rasedus;
• andmeid on alahinnatud – tõenäoline Downi sündroom, Edwards, raseduse katkemine.

Hind 1 trimestri sõelumise kohta

Sõeluuringud viiakse läbi perinataalsetes kliinikutes, meditsiinikeskustes. Mõnel neist on saidid, kus saate veebipoes kataloogidest tellida ja osta vajalikke eksameid (sageli soodushinnaga). Nende hulka kuulub topelttest raseduse ajal, ultraheli. Kui palju maksab 1. trimestri sõeluuring? Deklareeritud hind tuleneb asutuse tasemest, varustusest ja töötajate kogemusest. Väärtuse jaotus rublades on järgmine:

• Ultraheli – 1600-5000;
• kahekordne vereanalüüs – 1400-3100.